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¿Qué causa los aneurismas intracraneales?

Sabemos que un aneurisma intracraneal es un abultamiento o estiramiento anormal de la pared debilitada de un vaso sanguíneo. Pero, ¿cuáles son algunos de los factores de riesgo que pueden ocasionar este estrés en las paredes de los vasos sanguíneos causando ese abultamiento del vaso? 

El principal factor de riesgo es a lo que le llamamos estrés hemodinámico. Este es el estrés que la sangre ocasiona mientras golpea la pared del vaso sanguíneo, especialmente donde el vaso comienza a tomar ángulos agudos o donde se ramifican, causando daños al interior de la pared del vaso sanguíneo y la va adelgazando.

El segundo factor de riesgo más importante asociado con la formación de aneurismas es fumar. Digamos que eres un fumador de mucho tiempo y con mucha intensidad; en ese caso tienes más probabilidades de desarrollar un aneurisma, que además es más propenso a romperse. Esto podría deberse a un aumento del volumen de la sangre y el espesor de la misma, que se crea como resultado de fumar.

La hipertensión es otro factor muy importante en el desarrollo de aneurismas cerebrales, precisamente porque representa una presión arterial alta.

Una vez que el aneurisma se desarrolla, hay ciertos factores que te predisponen a que ese aneurisma se rompa: como el tamaño, dónde está ubicado, tu sexo (si eres mujer, tienes mucho más riesgo de que el aneurisma se rompa que un hombre), si fumas o si tomas mucho alcohol, y una vez que el aneurisma llega alrededor de los 10mm en tamaño, el riesgo aumenta considerablemente. 

Además, puede haber una predisposición genética a la formación y ruptura de aneurismas, como la enfermedad renal poliquística (te hace propenso a sufrir de aneurismas en cualquier parte del cuerpo), la osteogénesis imperfecta y el síndrome de Ehlers-Danlos, que son trastornos del tejido conectivo.

Hay otros factores de riesgo importantes, que incluso podrían ser relacionados con la edad‍, como la ateroesclerosis (acumulación de placa en las paredes arteriales).

Dr. Juan Correa

Neurocirujano

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